Çocuklarda astım artık daha fazla görülmektedir.
ASTIM
Astımda havayollarında geri dönüşümlü olarak daralma olur. Sekresyonlarda artış olur. Bir sebepten dolayı astım atağı olduğunda hava yolunda daralma neticesinde kandaki oksijen düzeyi düşmekte ve karbondioksit yükselmektedir. Bu durum ne kadar uzun süresrse düzeltmek için gereken tedavi o kadar ağır ve uzun olacaktır.
Çocuklarda astım atağı yetişkinlerden ağır seyreder çünkü çocuklarda akciğere hava taşıyan solunum yolları daha dardır. yetişkinlerde 1 hava yolu kapandığında onun fonksiyonunu görecek başka hava yolu bağlantıları vardır ve bu mekanizma çocuklarda fazladır. çocuklarda akciğerdeki hava yollarında bulunan kas yapısı yatişkinlerden farklıdır ve diyafram kasının fonksiyon kapasitesi yatişkinerden daha azdır.
Bu sebeplerden dolayı çocuklarda astım tetikleyicileri iyi bilmek ve atak sıklığını mümkün olduğu kadar azaltmak lazım.
ALLERJENLER: Küçük bebeklerde inek sütü, yumurta, balık, fıstık gibi gıdalara karşı duyarlılık varsa astım atağına sebep olabilir, oyun çocukları daha hareketlidir ve ev tozu akarları, küfler, hayvan tüyleri daha sık atak nedenidir. daha büyük çocuklarda ise polenler daha etkilidir. Her yaş grubunda böcek ısırmaları ve bir şekilde solunum yoluyla temas etmeleri atağı tetikler. bunun yanında aspirinde sıklıkla atak oluşturabilir.
ENFEKSİYONLAR: Özellikle bazı viral solunum yolu enfeksiyonları astım atağını tetikler. Özellikle RSV, parainfluenza ve rhino virüs enfeksiyonları ön plandadır. astım atağını bronşiolit, bronşit, zatürre gibi enfeksiyonların yanı sıra basit üst solunum yolu enfeksiyonlarıda tetikleyebilir.
EGZERSİZ:Genellikle 10 – 15 dakika süren ağır egzersiz sonra 8 – 10 dkk kadar süren hava yolu daralması olabilmektedir. egzersiz sonrası allerjenlerin yaptığına benzer inflamasyon durumu olduğu gösterilmiştir.
İKLİM: Hava soğuk ve kuru ise vagal uyarı ile astım atağına sebep olur. Yağmur yağması ve düşük barometrik basınç arasında astım atağı ile ilişki gösterilmiştir.
PASİF SİGARA İÇİMİ: Sigara dumanının birçok solunum yolu enfeksiyonuna zemin hazırlaması gibi astım atak sıklığının artması açısından da risk oluşturur.
PSİKOLOJİK FAKTÖRLER: Bu konuda yapılan çalışmalar psikolojik durumun astım atağını tetikleyebileceğini düşündürmektedir. Fazla gülmek ve fazla ağlamak solonum sayısı ve solunum derinliğini arttırdığı için astım atağını tetikleyebilir.
DİĞER FAKTÖRLER: Çeşitli kimyasallar, parfümler, esans kokuları, hava kirliliği astım atağını tetikleyebilir.
